Ο πόνος που εμφανίζεται στα αριστερά κάτω από την ωμοπλάτη είναι ένα αρκετά κοινό σύμπτωμα που μπορεί να εκδηλωθεί σε άνδρες και γυναίκες, ακόμη και σε παιδιά. Με την πρώτη ματιά, τέτοια συμπτώματα φαίνονται επιπόλαια, αλλά στην πραγματικότητα, ο πόνος κάτω από την αριστερή ωμοπλάτη από την πλάτη μπορεί να είναι προάγγελος μιας σειράς επικίνδυνων ασθενειών.
Υπάρχουν πολλοί λόγοι για την εμφάνιση ενός τέτοιου συνδρόμου πόνου και συνήθως δεν σχετίζονται καθόλου με προβλήματα στις ίδιες τις ωμοπλάτες. Τις περισσότερες φορές, η αιτία του πόνου είναι φλεγμονώδεις και παθολογικές διεργασίες σε άλλα όργανα και συστήματα.
Γιατί πονάει κάτω από την αριστερή ωμοπλάτη;
Για να καταλάβουμε γιατί πονάει κάτω από την ωμοπλάτη, πρέπει να θυμηθούμε την ανατομική δομή ενός ατόμου. Πράγματι, τις περισσότερες φορές είναι ακριβώς εκείνα τα όργανα που βρίσκονται κοντά που πονάνε, αν και συμβαίνει ότι οι πόνοι ακτινοβολούν κατά μήκος των νευρικών ινών μακριά από το επίκεντρο της νόσου.
Η αριστερή ωμοπλάτη βρίσκεται στις νευρώσεις που σχηματίζουν το στήθος. Οι πλευρές συνδέονται με συνδέσμους και μεσοπλεύριους μύες και μεταξύ κάθε πλευράς βρίσκονται μεσοπλεύρια αγγεία και μεσοπλεύρια νεύρα. Με τη σειρά τους, τα μεσοπλεύρια νεύρα διακλαδίζονται από τον νωτιαίο μυελό, ο οποίος βρίσκεται στον κορμό της σπονδυλικής στήλης, στο κέντρο της ωμοπλάτης. Μαζί με τα πλευρά, η ωμοπλάτη προστατεύει την αριστερή καρδιά, τον αριστερό πνεύμονα, το στομάχι, τον σπλήνα, το πάγκρεας και την αορτή.
Με βάση αυτή τη θέση, οι αιτίες του πόνου μπορούν να χωριστούν σε δύο κύριες ομάδες:
- Πόνος που σχετίζεται με διαταραχές του μυοσκελετικού συστήματος, καθώς και με μυϊκό πόνο.
- Πόνος που σχετίζεται με παθολογικές αλλαγές στην εργασία των εσωτερικών οργάνων (ασθένειες της γαστρεντερικής οδού, του καρδιαγγειακού συστήματος, της σπλήνας, των αναπνευστικών οργάνων).
Η αιτία του πόνου στην ωμοπλάτη μπορεί να προσδιοριστεί με βάση τη φύση, την ένταση και τον εντοπισμό τους:
- Πόνος που ακτινοβολεί στην αριστερή ωμοπλάτη. . .Η παθολογική πηγή αυτού του πόνου μπορεί να βρίσκεται μακριά από το σημείο του πόνου. Τις περισσότερες φορές, αυτό το σύμπτωμα είναι χαρακτηριστικό για παθήσεις του στομάχου ή της καρδιάς.
- Πονώδης πόνος κάτω από την αριστερή ωμοπλάτη. . . Υποδεικνύει την παρουσία μιας παρατεταμένης χρόνιας διαδικασίας. Τέτοιες επώδυνες εκδηλώσεις μπορεί να σχετίζονται με χρόνιες καρδιακές παθήσεις (περικαρδίτιδα, μυοκαρδίτιδα), καθώς και με αυχενική οστεοχόνδρωση της σπονδυλικής στήλης.
- Θαμπός πόνος κάτω από την αριστερή ωμοπλάτη. . . Τις περισσότερες φορές εμφανίζεται στο φόντο της ανάπτυξης θωρακικής ή τραχηλικής οστεοχόνδρωσης. Συνήθως επώδυνες αισθήσεις απλώνονται από το πίσω μέρος του κεφαλιού κατά μήκος της πλάτης, του βραχίονα, κάτω από την ωμοπλάτη και συνοδεύονται από ναυτία, ζάλη, μούδιασμα (μυρμήγκιασμα) των χεριών.
- Έντονος πόνος κάτω από την αριστερή ωμοπλάτη. . . Ο έντονος πόνος δεν είναι τυπικός για την ωμοπλάτη, πράγμα που σημαίνει ότι χρησιμεύει ως σήμα μιας παθολογικής κατάστασης που μπορεί να απειλήσει τη ζωή. Στην καλύτερη περίπτωση, ο έντονος πόνος μπορεί να υποδηλώνει μεσοπλεύρια νευραλγία, αλλά πιο συχνά τέτοιες αισθήσεις υποδηλώνουν την παρουσία πεπτικού έλκους και την ανάπτυξη μιας προεμφραγματικής κατάστασης.
- Έντονος πόνος κάτω από την αριστερή ωμοπλάτη. . . Η μεσοπλεύρια νευραλγία μπορεί να προκαλέσει αιχμηρούς πόνους - ταυτόχρονα, κατά την εισπνοή, το σύνδρομο πόνου αυξάνεται σαφώς, υπάρχει η αίσθηση ότι "κόβει την ανάσα". Ο οξύς πόνος μπορεί να προκληθεί από πνευμονία στην αριστερή πλευρά στην οξεία φάση, ενώ ο ασθενής αισθάνεται συμπτώματα κοπής και μαχαιρώματος σε ολόκληρη την αριστερή πλευρά του θώρακα, που ακτινοβολούν στην αριστερή ωμοπλάτη. Λιγότερο συχνά, πόνοι αιχμηρού χαρακτήρα μπορεί να εμφανιστούν με έξαρση παγκρεατίτιδας - οι πόνοι είναι έρπητα ζωστήρα και κράμπες.
- Σχεδιάζοντας τον πόνο κάτω από την αριστερή ωμοπλάτη. . .Μπορεί να υποδηλώνει το αρχικό στάδιο ανάπτυξης της αυχενικής οστεοχόνδρωσης. Ο πόνος ξεκινά ακριβώς κάτω από το ινιακό οστό και ακτινοβολεί στην αριστερή (ή δεξιά) πλευρά της πλάτης.
- Κάψιμο κάτω από την ωμοπλάτη. . . Αυτό το σύμπτωμα μπορεί να υποδεικνύει παρατεταμένη μεσοπλεύρια νευραλγία, κρίσεις στηθάγχης, έμφραγμα του μυοκαρδίου. Μερικές φορές, η εμφάνιση ενός αισθήματος καψίματος κάτω από την ωμοπλάτη μπορεί να υποδηλώνει την ανάπτυξη φυτο-αγγειακής δυστονίας. Σε αυτή την περίπτωση, οι πόνοι συνοδεύονται από ταχυκαρδία, τρόμο χεριών, και έντονο αίσθημα φόβου.
- Συνεχής πόνος κάτω από την ωμοπλάτη στα αριστερά. . . Αυτό το σύνδρομο πόνου μπορεί να υποδεικνύει την ανάπτυξη αριστερής πνευμονίας. Σε αυτή την περίπτωση, ο πόνος συνοδεύεται από ξηρό βήχα, χαμηλό πυρετό, αίσθημα έλλειψης αέρα, δύσπνοια.
- Πόνος στη ραφή κάτω από την αριστερή ωμοπλάτη. . .Οι πόνοι στη ραφή (οι λεγόμενοι «οσφυϊκοί») είναι τις περισσότερες φορές σημάδι οστεοχονδρωσίας, αλλά μπορεί επίσης να υποδηλώνουν μεσοπλεύρια νευραλγία. Ένα μυρμήγκιασμα στην πλάτη που προκαλείται από καταπόνηση, βαθιά εισπνοή ή βήχα μπορεί να είναι σημάδια πλευρίτιδας ή πνευμονίας.
- Πιεστικός πόνος. . . Υποδεικνύει την ανάπτυξη οστεοχονδρωσίας, μπορεί επίσης να υποδεικνύει το αρχικό στάδιο της στεφανιαίας νόσου και την έξαρση της βλαστικής-αγγειακής δυστονίας.
- Ανυπόφορος πόνος. . .Τις περισσότερες φορές, η αριστερή προεξοχή του μεσοσπονδύλιου δίσκου στη θωρακική ή αυχενική μοίρα της σπονδυλικής στήλης εκδηλώνεται με αυτόν τον τρόπο. Οι παλμικοί πόνοι μπορεί να υποδεικνύουν κήλη μεσοσπονδύλιου δίσκου ή αρχικό διαχωρισμό της αορτής.
- Οξύς πόνος κάτω από την αριστερή ωμοπλάτη. . . Υποδεικνύει επικίνδυνες καταστάσεις και απαιτεί άμεση ιατρική φροντίδα. Οι αιτίες του συνδρόμου πόνου μπορεί να είναι: κρίσεις στηθάγχης, αριστερή προεξοχή του μεσοσπονδύλιου δίσκου, έλκος στομάχου.
Η φύση του πόνου και ο εντοπισμός του μπορεί να ποικίλλει, αλλά τις περισσότερες φορές οι οδυνηρές αισθήσεις κάτω από την αριστερή ωμοπλάτη είναι ένα πολύ επικίνδυνο σύμπτωμα που απαιτεί άμεση ιατρική παρέμβαση.
Ποιες ασθένειες μπορούν να προκαλέσουν πόνο κάτω από την αριστερή ωμοπλάτη;
Το επώδυνο σύνδρομο στα αριστερά κάτω από την ωμοπλάτη προκαλείται συχνότερα από παθολογίες του μυοσκελετικού συστήματος, της καρδιάς, του στομάχου και του βρογχοπνευμονικού συστήματος.
Εξετάστε τις πιθανές ασθένειες, που συνοδεύονται από πόνο κάτω από την αριστερή ωμοπλάτη, και τα συνοδά συμπτώματα.
| Ασθένειες | Η φύση του πόνου | Συνοδά συμπτώματα |
|---|---|---|
| Μυοσκελετικό σύστημα | ||
| Περιατρίτιδα ώμου-ωμοπλάτης | Ο πόνος εμφανίζεται στην περιοχή του ώμου και ακτινοβολεί στην ωμοπλάτη. | Ο ασθενής δεν μπορεί να κινηθεί ελεύθερα (δεν μπορεί να βάλει τα χέρια του πίσω από το κεφάλι του λόγω πόνου), υπάρχει τσάκισμα στις αρθρώσεις κατά την κίνηση. |
| Μεσοπλεύρια νευραλγία | Η επώδυνη αίσθηση εντοπίζεται σε έναν από τους μεσοπλεύριους χώρους και συνοδεύεται από αίσθημα μουδιάσματος. Το σύνδρομο πόνου εντείνεται όταν κάμπτεται προς τα αριστερά. | Στην πορεία της φλεγμονώδους περιοχής, μπορεί να εμφανιστεί ερυθρότητα, μπορεί να εμφανιστούν χαρακτηριστικά εξανθήματα στο δέρμα. |
| Παθήσεις των μυών της πλάτης (μυοσίτιδα, φλεγμονή, βλάβες) | Ο πόνος στην πλάτη εμφανίζεται απότομα, μπορεί να είναι πόνος στη φύση. | Στην αριστερή πλευρά, ο πόνος εμφανίζεται όταν τραυματίζεται η ωμοπλάτη, όταν οι μύες τεντώνονται. |
| Ογκολογία | Πονώδης πόνος κάτω από την αριστερή ωμοπλάτη ή οξύς πόνος σταθερής φύσης. | Με όγκους της ωμοπλάτης, το πίσω μέρος του θώρακα παραμορφώνεται. |
| Τραύμα | Σύνδρομο έντονου πόνου, ιδιαίτερα τις πρώτες ώρες αμέσως μετά τον τραυματισμό. | Εάν ο πόνος αυξάνεται με την κίνηση, εμφανίζεται πρήξιμο ή πρήξιμο, μπορεί να πρόκειται για κάταγμα της ωμοπλάτης ή της πλευράς. |
| Οστεοχόνδρωση, σπονδύλωση, σκολίωση θώρακα, μεσοσπονδυλική κήλη | Ο έντονος πόνος εκδηλώνεται είτε σε συνεχή βάση είτε «λουμπάγκο». | Εμφανίζονται δυσάρεστες αισθήσεις στη σπονδυλική στήλη - η αίσθηση ότι έχουν «οδηγήσει σε πάσσαλο». |
| Καρδιακή ασθένεια | ||
| Στηθάγχη | Ο πόνος κάτω από την αριστερή ωμοπλάτη από την πλάτη από την πλάτη εμφανίζεται κατά την άσκηση και ακτινοβολεί στον αριστερό βραχίονα, στην αριστερή ωμοπλάτη, μερικές φορές στην αριστερή γνάθο. | Συνοδεύεται από δύσπνοια, φόβο θανάτου. |
| Εμφραγμα μυοκαρδίου | Πόνος καύσου κάτω από την αριστερή ωμοπλάτη από την πλευρά της καρδιάς. | Ο πόνος στην καρδιά δεν ανακουφίζεται με χάπια. Το αριστερό χέρι μουδιάζει, υπάρχει έντονη δύσπνοια, το στέρνο αρχίζει να «καίει». |
| Περικαρδίτιδα και μυοκαρδίτιδα | Πονώντας χαρακτήρας πόνου στην αριστερή πλευρά. | Συνοδεύεται από ρίγη, που εμφανίζεται συχνότερα τη νύχτα και αύξηση της θερμοκρασίας. |
| Ανατομικό ανεύρυσμα ανιούσας αορτής | Το σύνδρομο πόνου μεταναστεύει από πάνω προς τα κάτω. Αρχικά, ο πόνος εμφανίζεται στο στήθος, στη συνέχεια μετακινείται σταδιακά κάτω από την αριστερή ωμοπλάτη και περαιτέρω στο κάτω μέρος της πλάτης. | Απότομη πτώση της πίεσης. |
| Παθήσεις του βρογχοπνευμονικού συστήματος | ||
| Αριστερή πνευμονία | Ο πόνος είναι μέτριας έντασης. | Βήχας με φλέγματα, συριγμός στους πνεύμονες, πυρετός. |
| Πλευρίτιδα | Ο πόνος εκδηλώνεται κατά την αναπνοή | Δύσπνοια, αίσθημα συριγμού στους πνεύμονες. |
| Παθολογίες του γαστρεντερικού συστήματος | ||
| Στομαχικο Ελκος | Ο πόνος κάτω από την ωμοπλάτη συνοδεύεται από αίσθημα καύσου (πιο συχνά τη νύχτα). | Πόνος που σχετίζεται με το φαγητό. |
| Διάτρητο έλκος | Αιχμηρός και μαχαιρωμένος πόνος (σαν μαχαίρι). | Πυρετός, έμετος. |
| Οξεία παγκρεατίτιδα | Πόνοι από έρπητα ζωστήρα, μερικές φορές μπορεί να ακτινοβολούν στο πλάι. | Μετεωρισμός, επαναλαμβανόμενοι έμετοι, πυρετός. |
Άλλα συμπτώματα που συνοδεύουν το σύνδρομο πόνου μπορούν να βοηθήσουν στον προσδιορισμό της νόσου που προκαλείται από τον πόνο στα αριστερά κάτω από την ωμοπλάτη:
- Ο πόνος επιδεινώνεται μετά το φαγητό- πεπτικό έλκος, παγκρεατίτιδα, γαστρίτιδα.
- Ο πόνος χειροτερεύει όταν φτερνίζεστε- ασθένειες των οστών, τραύματα, πλευρίτιδα, νευραλγίες, παθολογίες αρθρώσεων και μυών.
- Ο πόνος εκδηλώνεται όταν γυρίζετε το κεφάλι- οστεοχόνδρωση, τραυματισμός της κλείδας.
- Ο πόνος εμφανίζεται κατά την κατάποση- παθήσεις του οισοφάγου, ψυχοσωματικές διαταραχές.
- Ο πόνος συνοδεύεται από δύσπνοια- πλευρίτιδα, καρδιακή παθολογία, μεσοπλεύρια νευραλγία.
- Με πόνο, εμφανίζεται βήχας- βλάβη στο αναπνευστικό σύστημα.
- Η εμφάνιση της θερμοκρασίας- μολυσματικές και φλεγμονώδεις διεργασίες: περικαρδίτιδα, πυώδης πλευρίτιδα, υποφρενικό απόστημα.
- Οι πόνοι συνοδεύονται από μούδιασμα στο αριστερό χέρι.- στηθάγχη, οστεοχόνδρωση, έμφραγμα του μυοκαρδίου.
- Η ναυτία και το ρέψιμο συνοδεύουν τον πόνο- παθολογία του γαστρεντερικού σωλήνα (παγκρεατίτιδα, έλκος, γαστρίτιδα).
- Με πόνο, εμφανίζεται μούδιασμα στη γλώσσα- στηθάγχη, οστεοχονδρωσία, έμφραγμα.
Στις έγκυες γυναίκες, ο πόνος κάτω από την ωμοπλάτη εμφανίζεται για τους ίδιους λόγους όπως και σε άλλα άτομα, αλλά στη μέλλουσα μητέρα, ο κίνδυνος εμφάνισης ορισμένων ασθενειών είναι πολύ υψηλότερος. Η πιο πιθανή αιτία πόνου στην πλάτη στα αριστερά σε μια έγκυο γυναίκα είναι η οστεοχόνδρωση (λόγω του μεγαλύτερου φορτίου στη σπονδυλική στήλη), η πυελονεφρίτιδα (λόγω μετατόπισης των νεφρών και ενεργοποίησης της δραστηριότητάς τους), η υπερένταση των μυών της πλάτης.
Στα παιδιά, ο πόνος κάτω από την ωμοπλάτη εμφανίζεται συνήθως ως αποτέλεσμα τραύματος, με νευραλγία (μετά από υποθερμία), μυοσίτιδα, πλευρίτιδα.
Διάγνωση και θεραπεία. Σε ποιον γιατρό να πάω;
Θα πρέπει να επιλέξετε έναν γιατρό για να κλείσετε ένα ραντεβού, ανάλογα με τη φύση του πόνου και τις εκδηλώσεις του:
- Γιατρός επειγόντων περιστατικών- με οξύ, έντονο πόνο, αίσθημα καύσου στο στήθος, δύσπνοια, που συνοδεύεται από πόνο με έντονη ζάλη, έντονη αδυναμία ή απώλεια συνείδησης.
- Νευρολόγος- εάν ο πόνος σχετίζεται με καταπόνηση ή κίνηση.
- Τραυματολόγος- εάν ο πόνος εμφανίστηκε μετά από τραυματισμό.
- Καρδιολόγος- με αίσθημα καύσου πίσω από το στέρνο, που εκτείνεται κάτω από την ωμοπλάτη, στο αριστερό χέρι, στη γνάθο.
- Πνευμονολόγος (ή θεραπευτής)- εάν οι αισθήσεις πόνου αυξάνονται με την αναπνοή και συνοδεύονται από βήχα, δύσπνοια, πυρετό.
- Γαστρεντερολόγος- εάν ο πόνος σχετίζεται με τα γεύματα και συνοδεύεται από δυσπεπτικές διαταραχές.
- Χειρουργός- ο πόνος κάτω από την ωμοπλάτη συνοδεύεται από παραμόρφωση του στέρνου, με αιχμηρούς πόνους που συνοδεύονται από υψηλό πυρετό.
Εάν είναι δύσκολο να αποφασίσετε ανεξάρτητα για την επιλογή ενός γιατρού, αξίζει να επικοινωνήσετε με έναν θεραπευτή, ο οποίος, με βάση τα αποτελέσματα της εξέτασης, θα ορίσει ένα ραντεβού με έναν στενό ειδικό.
Τα διαγνωστικά μέτρα συνταγογραφούνται ανάλογα με τους λόγους που προκάλεσαν τον πόνο κάτω από την αριστερή ωμοπλάτη, πίσω από:
- Γενική εξέταση - λήψη αναμνηστικού και συνέντευξη από τον ασθενή, οπτική εξέταση (μέτρηση σφυγμού, αρτηριακής πίεσης, θερμοκρασίας, ψηλάφηση, ακρόαση), λήψη εξετάσεων αίματος και ούρων.
- Ακτινογραφία, αξονική τομογραφία και μαγνητική τομογραφία - προσδιορίζει την παθολογία της σπονδυλικής στήλης και τις ασθένειες του μυοσκελετικού συστήματος, καθώς και τις ασθένειες του πνευμονικού συστήματος.
- Υπερηχογράφημα των κοιλιακών οργάνων, EGD - γαστρεντερικές παθήσεις.
- Υπερηχογράφημα και ΗΚΓ - συνταγογραφούνται για την εξέταση καρδιαγγειακών παθήσεων.
Το θεραπευτικό σχήμα για τον πόνο κάτω από την αριστερή ωμοπλάτη επιλέγεται για κάθε ασθένεια ειδικά - δεν υπάρχει ενιαίο πρωτόκολλο θεραπείας.
Σπουδαίος!Η θεραπεία του πόνου κάτω από την ωμοπλάτη στα αριστερά είναι κυρίως η θεραπεία ενός συνδρόμου πόνου που προκαλεί ασθένεια.
Εάν ο πόνος σχετίζεται με καρδιαγγειακές παθολογίες, συνταγογραφούνται καρδιακά φάρμακα, συνταγογραφείται μια δίαιτα με φειδώ σωματική και ψυχοσυναισθηματική δραστηριότητα.
Οι παθολογίες του γαστρεντερικού που προκαλούν πόνο αντιμετωπίζονται με αντιόξινα και ήπια διατροφή.
Οι ασθένειες του μυοσκελετικού συστήματος αντιμετωπίζονται με τη βοήθεια μακροχρόνιας θεραπείας, συμπεριλαμβανομένης της χρήσης αντιφλεγμονωδών φαρμάκων, της εκτέλεσης ειδικών θεραπευτικών ασκήσεων.
Η χειρουργική θεραπεία συνταγογραφείται όταν η συντηρητική θεραπεία είναι αναποτελεσματική. Η χειρουργική επέμβαση είναι υποχρεωτική για διάτρητο έλκος, σοβαρές παθολογίες του γαστρεντερικού σωλήνα, ρήξη σπλήνας, μεσοσπονδυλική κήλη.
Εάν εμφανιστεί πόνος κάτω από την αριστερή ωμοπλάτη, είναι επιτακτική ανάγκη να εξεταστεί από γιατρό προκειμένου να αποφευχθεί η εμφάνιση και η ανάπτυξη απειλητικών για τη ζωή παθολογιών.